Os planos de saúde coletivos registraram reajuste anual médio de 9,9% nos dois primeiros meses de 2026, segundo dados divulgados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar. Apesar de representar a menor alta em cinco anos, o aumento segue muito acima da inflação oficial do país e reacende o debate sobre o peso crescente da saúde suplementar no orçamento das famílias e empresas.
Para efeito de comparação, o Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) acumulado em fevereiro de 2026 ficou em 3,81%. Na prática, os reajustes médios dos planos coletivos avançaram mais que o dobro da inflação oficial no mesmo período.
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Reajuste é o menor desde a pandemia, mas pressão continua elevada
A última vez que os planos coletivos tiveram aumento médio inferior ao atual foi em 2021, quando os reajustes ficaram em 6,43%. Naquele período, marcado pela pandemia de Covid-19, houve forte redução na utilização dos serviços médicos devido ao isolamento social, adiamento de cirurgias eletivas e queda nas consultas e exames.
Agora, mesmo com desaceleração em relação aos últimos anos, o índice de quase 10% continua elevado para consumidores e empresas que dependem da assistência privada.
O dado divulgado pela ANS confirma projeções do setor que apontavam reajustes entre 9% e 10% para 2026.
Planos menores tiveram alta ainda mais pesada
Os números mostram forte diferença entre contratos maiores e pequenos grupos empresariais ou associações.
Nos planos com 30 ou mais beneficiários — chamados pelo mercado de “30 vidas ou mais” — o reajuste médio ficou em 8,71%.
Já nos contratos com até 29 clientes, a alta média chegou a 13,48%, percentual muito acima da inflação e também superior ao reajuste médio geral do setor.
Segundo a ANS, cerca de 77% dos beneficiários estão concentrados nos contratos maiores.
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Por que os planos coletivos sobem mais que a inflação?
A própria ANS afirma que não considera correta uma comparação direta entre inflação oficial e reajuste dos planos de saúde.
Isso ocorre porque os contratos coletivos funcionam em regime de livre negociação entre operadoras e empresas, sindicatos ou associações contratantes. Diferentemente dos planos individuais e familiares, não existe um teto anual definido pela agência reguladora para os coletivos.
Além disso, as operadoras argumentam que os reajustes refletem fatores como:
- aumento da frequência de utilização;
- envelhecimento da base de clientes;
- avanço dos custos hospitalares;
- incorporação de novas tecnologias;
- inflação médica historicamente superior ao IPCA.
Na prática, porém, consumidores frequentemente questionam a falta de previsibilidade e a dificuldade de negociação, principalmente em contratos pequenos.
Quanto de imposto existe embutido nos planos de saúde?
Além dos reajustes acima da inflação, especialistas lembram que parte do valor pago pelos consumidores também reflete a elevada carga tributária do setor de saúde suplementar no Brasil.
As operadoras de planos de saúde são impactadas por tributos como:
- PIS e Cofins;
- ISS municipal;
- CSLL;
- Imposto de Renda;
- contribuições previdenciárias;
- além das novas regras da reforma tributária envolvendo CBS e IBS.
Com a transição da reforma tributária em andamento, o setor de saúde suplementar passará gradualmente ao novo modelo de IVA dual brasileiro, composto por CBS e IBS. A regulamentação prevê regime específico para planos de assistência à saúde.
Embora não exista um percentual único oficial que represente exatamente “quanto imposto existe em cada mensalidade”, tributaristas apontam que a carga tributária incidente sobre serviços de saúde privados pode superar dois dígitos percentuais, dependendo da estrutura da operadora e do regime tributário adotado.
A discussão ganhou ainda mais força após o avanço da reforma tributária, já que projeções de mercado apontam que o novo IVA brasileiro poderá ficar entre os mais elevados do mundo em alíquota nominal agregada.
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Reajustes dos planos privados reacendem críticas à gestão da saúde pública
O avanço contínuo dos planos de saúde acima da inflação também amplia críticas sobre a eficiência da gestão da saúde pública brasileira.
Embora o Sistema Único de Saúde tenha sido concebido para garantir acesso universal à população, milhões de brasileiros ainda enfrentam filas prolongadas, demora para exames, escassez de especialistas e dificuldades para realização de procedimentos em diversas regiões do país.
Na avaliação de críticos do modelo atual, o crescimento constante da procura por planos privados — mesmo com mensalidades cada vez mais caras — é um sinal de que o sistema público não consegue entregar, na prática, o nível de atendimento prometido à população.
Os dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar mostram que o país atingiu 53 milhões de vínculos em planos de saúde em março de 2026, alta de 906 mil contratos em um ano.
Para parte do mercado e de especialistas em gestão pública, a combinação entre elevada carga tributária, crescimento da demanda e persistência de gargalos no atendimento reforça críticas sobre eficiência administrativa e capacidade de execução do sistema público de saúde.
Na prática, muitas famílias acabam pagando duas vezes: primeiro via impostos e depois por meio de planos privados cada vez mais caros.
Planos coletivos dominam o mercado brasileiro
Os dados mais recentes da ANS, referentes a março de 2026, mostram que o Brasil possui 53 milhões de vínculos em planos de saúde. Como uma pessoa pode possuir mais de um contrato, o número não representa exatamente indivíduos únicos.
Desse total, 84% pertencem a planos coletivos, modalidade que se tornou predominante no mercado brasileiro nos últimos anos.
O setor também segue altamente lucrativo.
Segundo a agência reguladora, a saúde suplementar encerrou 2025 com:
- receitas totais de R$ 391,6 bilhões;
- lucro líquido acumulado de R$ 24,4 bilhões;
- maior resultado da história do segmento.
Isso significa que, para cada R$ 100 recebidos pelas operadoras, cerca de R$ 6,20 ficaram como lucro líquido.
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Debate sobre regulação deve ganhar força
O avanço contínuo dos reajustes acima da inflação volta a alimentar discussões sobre maior regulação dos planos coletivos, especialmente nos contratos empresariais de pequeno porte, onde consumidores têm menor poder de barganha.
Hoje, justamente os planos coletivos — que concentram a maior parte dos usuários — possuem menos controle regulatório direto sobre reajustes do que os planos individuais.
Especialistas do setor avaliam que a combinação entre envelhecimento populacional, aumento dos custos médicos e crescimento da judicialização continuará pressionando os preços da saúde suplementar nos próximos anos.
